Cefotaxime Sodium i Zaburzenia krzepnięcia

• Nazwa niezastrzeżona: cefotaxime
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe: Claforan, Claforan ADD-Vantage

Leczenie poważnego zakażenia kości i stawów, spowodowane przez wrażliwe gronkowce, paciorkowce (w tym S. pyogenes), escherichia coli (w tym PS. aegidіprzezѕа), lub P. mirabilis.

Leczenie poważnych infekcji dróg moczowych, spowodowane przez staphylococcus aureus (w tym penitsillinazou-wytwarzających szczepów), S. epidermidis, enterokoki, Citrobacter, Enterobacter, e. coli, klebsiella, Morganella morgani, P. mirabilis, P. vulgaris, Providencia w stuartii, P. rettgeri, escherichia coli (w tym PS. aegidіprzezѕа), lub S. marcescens.

Empiryczne leczenie biegunki zakaźnej. Alternatywa empiryczne leczenie ciężkiej biegunki u zakażonych HIV osób; cyprofloksacyna jest lekiem z wyboru.

Leczenie zapalenie żołądka i jelit spowodowane salmonella. (Zob. tyfus i inne salmonelloza pod używa.)

Leczenie zakażeń przewodu POKARMOWEGO, spowodowane przez Yersinia enterocolitica lub pseudotuberculosis Y.. Zwykle ograniczonych infekcji, ale przeciwzakaźny może być wyświetlany u osób z zaburzeniami odporności, w przypadku ciężkich zakażeń lub w przypadku wystąpienia posocznicy lub innych inwazyjnych chorób.

Leczenie chorób ginekologicznych (w tym choroby zapalne narządów miednicy [PID], bolesne miesiączkowanie, miednicowego cellulit), spowodowane przez wrażliwe S. epidermidis, streptococcus mutans (w tym enterokoki), e. coli, Enterobacter, klebsiella, P. mirabilis, bakteroidy (w tym bakteroidy), bakterie Clostridium, Fusobacterium (w tym F. nucleatum), Peptococcus i peptostreptococcus.

Gdy tryb pozajelitowego jest stosowany w leczeniu PID, CDC zaleca Yves cefoksytyny lub cefotetan stosowany w połączeniu z jamy ustnej doksycyklina lub IV klindamycyna jest przypisany w połączeniu z gentamycyny. Podczas gdy inne pozajelitowe cefalosporyny (np. Cefotaksym, Ceftriakson) również może być skuteczna, państwa CDC leki te mniej aktywne, niż cefoksytyny lub cefotetan wobec bakterii beztlenowych.

Gdy tryb doustnie stosowany w leczeniu łagodnej do umiarkowanie ciężkiej ostrej PID, CDC zaleca dawka pojedyncza im ceftriakson, cefoksytyny (z ustnej probenecid), lub Cefotaksym mianowany w połączeniu z doksycyklina doustnie (Z lub bez oralny metronidazol).

Leczenie poważnych zakażeń wewnątrzbrzusznych stosujących (w tym zapalenie otrzewnej), spowodowane przez paciorkowce, e. coli, klebsiella, P. mirabilis, laseczka, bakteroidy, lub beztlenowe cocci (w tym Peptococcus i peptostreptococcus).

Leczenie zapalenia opon mózgowych i zapalenie komory, spowodowane przez wrażliwe kultura H. influenzae, N. meningitidis, zaznaczonych, S. pneumoniae i E. coli lub K. rpeimopіzawsze.

Lekiem z wyboru dla trzeciej grupy cefalosporyn generacji przeznaczony do empirycznej leczenia bakteryjnych zapalenie opon mózgowych; nie należy używać w pojedynkę do empirycznej leczenia listeria monocytogenes, enterokoki, gronkowce, lub PS. aeruginosa, mogą być zaangażowane.

Leczenie ropni mózgu i innych chorób ośrodkowego układu NERWOWEGO (na przykład, ropniak podtwardówkowy, śródmózgowy znieczulenie zewnątrzoponowe ropnie). Podobne metronidazol jest zwykle zalecane dla terapii empirycznej; jest używany w połączeniu z penitsillinazou-odporne na penicylinę lub wankomycyna jeśli gronkowce podejrzanych.

Leczenie poważnych infekcji dolnych dróg oddechowych, w tym zapaleniem płuc (PW) spowodowane przez wrażliwe streptococcus pneumoniae, S. pyogenes (grupa A β-kryzysy paciorkowce), inne paciorkowce (za wyjątkiem enterokoków), staphylococcus aureus (w tym penitsillinazou-wytwarzających szczepy), e. coli, klebsiella, haemophilus influenzae (w tym ampicylina szczepów opornych), H. parainfluenzae, Proteus mirabilis, indol-pozytywne Proteusz, bakterie Pałeczka marcescens, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa lub (w tym PS. aegidіprzezѕа).

Zalecany SAR i IDSA Wśród jako alternatywa dla leczenia cap, spowodowanych na penicylinę S. pneumoniae wrażliwe i jako preferowany leku do leczenia cap, spowodowane przez penicylinę opornych na penicylinę pneumokoków S. pneumoniae, dostępnych w probówce podatność została wykazana. Zaleca się również w kombinacji schematów stosowanych w empirycznej leczenia cap. Wybierz tryb empirycznej leczenia wpr na podstawie, najprawdopodobniej, patogenów i lokalnych cech wrażliwości; po tym, jak patogen wyizolowany, zmienić, aby zapewnić bardziej specyficznej terapii (patogen-celująca terapia).

Dla empirycznej leczenia szpitalnego SAR u pacjentów nie wymagających leczenia w warunkach reanimacja oddziału (nie w ICU), Jozii i SAR poleca interferonem fluorochinolony (Moksyfloksacyna, gemifloxacin, lewofloksacyny) lub, alternatywnie, kombinacja tryb, który zawiera β-laktam (zazwyczaj, Cefotaksym, Ceftriakson lub ampicylina) w połączeniu z makrolidów (Azytromycyny, Klarytromycyna, erytromycyna).

Dla empirycznej stacjonarnym leczeniu pokrywa w intensywnej terapii pacjentów z pseudomonas aeruginosa i Oksacylina-odporne (odporny na metycylinę) staphylococcus aureus nie podejrzewał, Jozii i SAR poleca kombinacji leków, która zawiera β-laktam (Cefotaksym, Ceftriakson, stałe połączenie ampicylina i sulbaktam) stosowany w połączeniu z azytromycyny i fluorochinolony (Moksyfloksacyna, gemifloxacin, Lewofloksacyna).

Leczenie bakteriemii/posocznicy wywołanej przez e. coli, klebsiellaO, S. marcescens, gronkowce lub paciorkowce (w tym pneumokoków S. pneumoniae). Aminoglikozydy często używane jednocześnie.

Wybór środków przeciwbakteryjnych w leczeniu zespołu sepsa, oparte na prawdopodobne źródło infekcji patogen, stanu immunologicznego pacjenta i lokalne cechy oporności bakterii.

W początkowym etapie leczenia, zagrażających życiu sepsy u dorosłych, niektórzy lekarze sugerują, że trzecia lub czwarta generacja cefalosporyn (Cefepim, Cefotaksym, Ceftriakson, Ceftazydym), stałe połączenie także i tazobactam, lub carbapenemov (doripenema, Imipenem, Meropenem) być używany w połączeniu z wankomycyną; niektórzy sugerują, w tym aminoglikozydy lub fluorochinolony w ciągu pierwszych kilku dni leczenia.

Leczenie poważnych skóry i skóry struktury zakażeń, spowodowane przez staphylococcus aureus, S. epidermidis, S. pyogenes, innymi streptococcus mutans (w tym enterokoki), infekcjami wywołanymi Acinetobacter spp., E. coli i Citrobacter (w tym C. freundii), Enterobacter, klebsiella, P. mirabilis, vulgaris P. M. morgani, P. rettgeri, pseudomonady, bakterie Pałeczka, bakteroidy (w tym bakteroidy), Fusobacterium (w tym F. nucleatum), lub beztlenowe cocci (w tym Peptococcus i peptostreptococcus).

Alternatywą penicylinę G do leczenia zakażeń wywołanych przez Capnocytophaga (np. posocznica, zapalenie opon mózgowych, zapalenie wsierdzia).

Alternatywą dla leczenia nieskomplikowany szyjki macicy, cewki moczowej lub odbytnicy, rzeżączka, spowodowane przez wrażliwe gonokokkov u dorosłych lub nastolatków. Lekiem z wyboru jest Ceftriakson im. Chociaż im Cefotaksym może być skuteczne dla moczowo-płciowy i odbytu rzeżączki, CDC państwa to nie daje żadnej przewagi nad im ceftriakson i niepewna wydajności do gardłowy rzeżączka.

Alternatywa dla pierwotnego leczenia rozpowszechnione gonokoki zakażeń wywołanych przez wrażliwe H. rzeżączka. Ceftriakson jest lekiem z wyboru w leczeniu początkowym pozajelitowego rozpowszechniane rzeżączki u dorosłych, młodzież lub dzieci.

Leczenie rozpowszechniane gonokokowej infekcji, gonokokowej głowy ropnie, gonokokowe blenorrhea noworodków u noworodków.

Leczenie wczesnego neurologiczne choroby z Lyme w ostrych objawów neurologicznych, takich jak zapalenie opon mózgowych lub radiculopathy. Ceftriakson jest lekiem z wyboru; alternatywy I. Cefotaksym lub IV penicyliny r. Mimo, oralny leczenia (doksycyklina, amoksycylina, cefuroksym aksetyl) mogą być skuteczne na wczesnej zlokalizowanej lub wczesna zespół rozsianego wykrzepiania stadium choroby z Lyme związanych z rumień wędrujący rumieniem na brak specyficznych objawów neurologicznych lub dodatkowe blok przedsionkowo - (AB) blokada serca, pozajelitowego tryb zaleca się zwykle, gdy są zaostrzenia objawów neurologicznych.

Leczenie Lime osierdzia, gdy ten tryb jest pozajelitowego. Ceftriakson jest lekiem z wyboru; alternatywy I. Cefotaksym lub IV penicyliny r. Choć pozajelitowego tryb zaleca się zazwyczaj do pierwotnego leczenia hospitalizowanych pacjentów, oralny leczenia (doksycyklina, amoksycylina, cefuroksym aksetyl) może być używany do zakończenia terapii i leczenia pacjentów ambulatoryjnych.

Leczenie Lime-zapalenie stawów podczas określania trybu pozajelitowego jest. Ceftriakson jest lekiem z wyboru; alternatywy I. Cefotaksym lub IV penicyliny r. Pomimo porównawczą bezpieczeństwo i skuteczność komunikacji ustnej i IV anty-infectives do leczenia Lime-zapalenie stawów jeszcze nie oceniono w pełni, te z towarzyszącymi chorobami neurologicznymi, z reguły, powinny otrzymywać pozajelitowe terapię.

Leczenie późnych neurologiczne choroby z Lyme, które wpływają na ośrodkowy układ NERWOWY lub ośrodkowego układu nerwowego (np. encefalopatia, neuropatia). Ceftriakson jest lekiem z wyboru; alternatywy I. Cefotaksym lub IV roku penicyliny

Leczenie duru brzusznego (tyfus) lub posocznicy, spowodowane salmonella tyfus lub paratyfus, Czterokolowy, W tym odpornych szczepów.

Leczenie zapalenie żołądka i jelit spowodowane salmonella (np. S. enteritidis, nie, S. typhimurium) u osób z ciężką salmonelloza zapalenie żołądka i jelit i w tych, którzy znajdują się w grupie podwyższonego ryzyka inwazyjnej choroby.

Alternatywą dla leczenia salmonelloza zapalenie żołądka i jelit u zakażonych HIV osób, aby zapobiec pozajelitowe zakażenia. Firmy CDC, nih i IDSA wśród zaleca cyprofloksacyna jako leku z wyboru w leczeniu salmonelloza zapalenie żołądka i jelit (z lub bez bakteriemii) u dorosłych zakażonych HIV; inne fluorochinolony (Lewofloksacyna, Moksyfloksacyna) może być również skuteczne. W zależności od in vitro wrażliwość, alternatywy Ko trimoksazolu lub cefalosporyny trzeciej generacji (Ceftriakson, Cefotaksym).

Leczenie ciężkich przecinkowiec Cobra zakażenia po terapii antybiotykowej przedstawiono w dodatku do leczenia objawowego.

Leczenie zakażeń wywołanych przez W. wulkaniczny. Optymalny przeciwzakaźny terapii nie stwierdzono; zalecane tetracykliny lub trzecia generacja cefalosporyn (np. Cefotaksym, Ceftazydym) - to. Ponieważ śmiertelność związaną z V. vulnificus jest wysoka, inicjować przeciwzakaźny terapii szybko, jeśli wskazane.

Używany do okołooperacyjny profilaktyki u pacjentów, poddanych transplantacji wątroby; niektórzy specjaliści zalecają kurs cefotaksymu i ampicylina do takiej profilaktyki.

Używany do okołooperacyjny profilaktyka w celu zmniejszenia częstości występowania u pacjentów poddawanych zanieczyszczonych lub potencjalnie zanieczyszczonych chirurgii (np. dróg żółciowych, jelit, innych w jamie brzusznej lub żołądkowo-chirurgii, chirurgii układu moczowo-płciowego, operacjach jamy brzusznej lub pochwy, macicy) i u pacjentów poddawanych cesarskie cięcie. Inne przeciwzakaźny (na przykład, Cefazolina) jest zwykle zalecane dla tych procedur.

Pierwsza lub druga generacja cefalosporyn (Cefazolina, cefotetan, cefoksytyny, cefuroksym), zwykle jest korzystne, gdy cefalosporyny służy do okołooperacyjny profilaktyki. Trzecia generacja cefalosporyn (Cefotaksym, Ceftriakson, Ceftazydym) i czwartej generacji cefalosporyn (Cefepim), zazwyczaj nie jest zalecane dla okołooperacyjny profilaktyki, ponieważ są one drogie, niektóre mniej aktywny w stosunku do gronkowców, niż pierwsza lub druga generacja cefalosporyn, mają szerszy zakres działań niż jest to niezbędne dla organizmów powstałych w planowanej operacji i ich zastosowanie w profilaktyce może przyczynić się do powstania odpornych mikroorganizmów.