Prednisolone Sodium Phosphate i Choroba zakrzepowo-zatorowa

• Nazwa niezastrzeżona: prednisolone
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe: Flo-Pred, Millipred, Millipred DP, Orapred, Orapred ODT, Pediapred, Veripred 20, Prelone, Hydeltra-TBA, Hydeltrasol, Key-Pred, Cotolone, Depo-Predate, Predicort-50, Predalone 50, Predacort 50, Predate-50, Predaject-50, Pred-Ject-50, Key-Pred SP, Medicort, Predicort RP, Pri-Cortin 50, Predcor, Bubbli-Pred, AsmalPred Plus, Flo-Pred Oral Suspension

Leczeniu szerokiego spektrum chorób i stanów, głównie dla efektów glikokortykosteroidów jako przeciwzapalne agenta i leki immunosupresyjne i jej wpływ na układ krążenia i limfatyczny w paliatywnym leczeniu różnych chorób.

Kortykosteroidy wprowadzać w fizjologiczny dawkach, aby wymienić niedobór endogennych hormonów u pacjentów z kory nadnerczy niewydolnością serca.

Dlatego, że produkcja obu mineralokortykoidów i glikokortykosteroidy brakuje kory nadnerczy nerek, hydrokortyzon lub kortyzon (w połączeniu z liberalnej spożycie soli), zazwyczaj jest to kortykosteroidy wyboru terapii zastępczej.

Zazwyczaj w pojedynkę nie wystarczy do kory nadnerczy nerek z powodu minimalnej mineralokortykoid aktywności.

Jeśli prednizon stosowany w przypadku niewydolności kory nadnerczy, mineralokortykoidów (np. fludrocortisone) również muszą być wprowadzone, w szczególności u dzieci.

Leczenie glukokortykosteroidy w ciągu całego życia nadnerczy zespołu (np. wrodzona nadnercze rozrost).

W solenie formy, kortyzon i hydrokortyzon jest korzystne w połączeniu z liberalnej spożycie soli; jednoczesne stosowanie mineralokortikoidov może być konieczne, dopóki pacjent nie mniej niż 5-7 lat.

Do długotrwałego leczenia po wczesnego dzieciństwa, jeden glukokortikoid, zazwyczaj w zupełności wystarczy.

W nadciśnieniem tętniczym, form, "krótkiego trwania" glukokortykoid z minimalną mineralokortykoid aktywności (np. metyloprednizolon, prednizon) jest korzystne. Należy unikać długotrwałego działania glikokortykosteroidy (np. deksametazon), ze względu na skłonność do przedawkowania i opóźnienie wzrostu.

Leczenie hiperkalcemii związanej z złośliwy guz.

Zazwyczaj poprawia hiperkalcemia, związanych z uszkodzeniem kości w szpiczaku mnogim.

Leczenie hiperkalcemii związanej z sarkoidozę.

Leczenie hiperkalcemii związanej z witaminą D upojenie.

Nie jest skuteczny w leczeniu hiperkalcemii spowodowanej nadczynność przytarczyc.

Leczenie ziarniniakowe zapalenie jelita (podostre, nonsuppurative) zapalenie tarczycy.

Przeciwzapalne działanie, łagodzi gorączkę, ostre bóle tarczycy i obrzęk.

Może zmniejszyć orbitalny obrzęk w endokrynologiczne wytrzeszczu (tarczyca okulistyka).

Zazwyczaj zarezerwowane dla paliatywnej terapii u ciężko chorych pacjentów nie reaguje na salicylany i hormonów tarczycy.

Krótkoterminowe paliatywnej, leczenia ostrych epizodów zaostrzeń i powikłań systemowych chorób reumatycznych (np. reumatoidalne zapalenie stawów, młodzieńcze zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, ostrej dny zapalenie stawów, stany pourazowe kości i stawów, zapalenie błony maziowej stawów, epicondylitis, niespecyficzne ostre zapalenie pochewki ścięgna, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zespół Reitera, gorączka reumatyczna [zwłaszcza z osierdzia]) i kolagenu chorobach (np. ostre choroba reumatyczna serca, toczeń rumieniowaty układowy, systemowy zapalenie skórno-mięśniowe [wieczna zmarzlina] węzłowe periarthritis barkowego, zapalenie naczyń) ogniotrwałe dla bardziej konserwatywnych środków.

Łagodzi stany zapalne i hamuje objawy, ale nie progresję choroby.

Rzadko jest wskazany jako leczenie podtrzymujące.

Mogą być stosowane jako leczenie podtrzymujące (np. w reumatoidalnym zapaleniu stawów, ostrej dny zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, ostre reumatyczne osierdzia), jako część ogólnego programu leczenia poszczególnych pacjentów, gdy bardziej konserwatywne metody leczenia okazują się nieskuteczne.

Wniosek glukokortykoid bardzo trudne, jeśli użyć do obsługi; nawrotu zwykle występują z zakończeniem narkotyków.

Kontroluje ostrych objawów choroba reumatyczna sercaа w szybszym tempie, niż salicylany i może być ratowanie życia; nie może dopuścić do uszkodzenia zastawek i nie lepiej niż salicylany do długotrwałego leczenia.

Adjunctively na ciężkie ogólnoustrojowe powikłania ziarniniakowatość Wegenera, ale terapii cytotoksycznej jest metodą z wyboru.

Początkowe leczenie w celu kontroli objawów i zapobiegania poważnych, często groźnych dla życia powikłań, toczeń rumieniowaty układowy, systemowy zapalenie skórno-mięśniowe (wielomięśniowe), węzłowe zapalenie okołotętnicze, nawracające polychondritis, medycyna polimialgia, zespół Sjögrena zespół, gigantyczna komórka (skroniowego) zapalenie tętnic, w niektórych przypadkach, zapalenie naczyń, lub mieszana choroba tkanki łącznej zespół. Wysokie dawki mogą być konieczne do ostrych sytuacji; po tym, jak odpowiedź została odebrana, lek często powinny być kontynuowane na długo w niskiej dawce.

Wielomięśniowe, związane z złośliwość i dzieciństwa zapalenie skórno-mięśniowe może nie reagować dobrze.

Rzadko wskazuje się na łuszczycowe zapalenie stawów, rozproszone twardzina (twardzina uogólniona postępująca), lub choroba zwyrodnieniowa stawów; ryzyko przewyższa korzyści.

Leczenie pęcherzyca i pemfigoid, pęcherzowe opryszczka zapalenie skóry, ciężki rumień wielopostaciowy (zespół Stevensa-Johnsona), złuszczające zapalenie skóry, niekontrolowane wyprysk, sarkoidoza skóry, kandydoza jamy ustnej, liszaj płaski, ciężkich postaci łuszczycy i łojotokowego zapalenia skóry, ciężkie.

Zazwyczaj zaostrzeń nie reaguje na leczenia zachowawczego.

Wczesne rozpoczęcie systemowych glikokortykosteroidów terapii może być zbawienia ludzi przy wulgarna pęcherzyca i pemfigoid i wysokiej lub masywnej dawki mogą być konieczne.

Do zarządzania ciężkimi lub wyłączanie choroby alergiczne (np. kontaktowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry), oporną na leczenie do odpowiedniej testy zwykłego leczenia.

Przewlekła skóry patologia rzadko jest wskazaniem do systemowych glikokortykosteroidów terapii.

Służy do ciężkiej postaci łuszczycy, ale rzadko wskazuje się systemowo; jeżeli jest nasilenie może wystąpić, gdy lek został odwołany lub dawka zmniejsza się.

Rzadko podaje się systematycznie na łysienie plackowate, łysienie totalis lub łysienie universalis. Może stymulować wzrost włosów, ale wypadanie włosów powraca, kiedy lek zostanie rozwiązana.

Do zarządzania ciężkimi lub wyłączanie choroby alergiczne, odpowiada na odpowiednie badania zwykłego leczenia; do kontroli ostrych objawów, w tym obrzęk naczynioruchowy, choroba posurowicza, alergiczne objawy trychinoza, urtikarnoy reakcji na przetaczaniu, reakcje nadwrażliwości lek, i poważne sezonowe lub wieloletnie nieżyt nosa.

Terapia systemowa jest zazwyczaj zarezerwowane dla ostrych stanów i ciężkich zaostrzeń.

W ostrych stanach, jest zwykle stosowany w dużych dawkach i z innymi metodami leczenia (na przykład, leki przeciwhistaminowe, sympatykomimetyki).

Pozostawiamy przy długotrwałym leczeniu przewlekłych chorób alergicznych w warunkach wyłączenia nie reaguje na ponad leczenia zachowawczego, a po ryzykiem długotrwałego działania glikokortykosteroidów terapii są uzasadnione.

Do tłumienia różnych alergicznych i nonpyogenic stanów zapalnych oczu.

Aby zmniejszyć blizny w oko obrażeń.

Do leczenia ciężkich ostrych i przewlekłych alergicznych i stanów zapalnych z udziałem oko i jego zdanie podrzędne urządzenia, w tym alergicznych rogówki marginalne wrzody, półpasiec ophthalmicus, zapalenie przedniego odcinka, rozproszonych os zapalenie błony naczyniowej oka i zapalenie naczyniówki, sympatyczny oftalmia, alergiczne zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, pierwotniakowa, zapalenie nerwu wzrokowego, Irit i tęczówki.

Ostre optycznego zapalenie optymalnie leczyć się w początkowych wysokich dawek IL (np. metyloprednizolon) terapii z kolejnych przewlekłej doustnej terapii kortykosteroidami. Pomaga w przywracaniu wzroku i spowalnia progresję klinicznie zdefiniowanego stwardnienia rozsianego. W randomizowane, kontrolowane placebo badaniu, doustne kortykosteroidy (np. prednizon) monoterapii nie poprawiają szybkość przywracania wzroku i był związany ze zwiększonym ryzykiem nowe odcinki zapalenie nerwu wzrokowego ani w jednym oku.

Mniej ciężkie reakcje alergiczne i zapalne choroby alergiczne oczu leczy się za pomocą aktualnych okulistycznych kortykosteroidami.

Systemowo w przypadkach opornych na choroby przedniego odcinka oka i przy głębszych struktur oka.

Adjunctively dla umiarkowanych i ciężkich zaostrzeń astmy i utrzymanie trwałych astmy.

Kortykosteroidy stosowane ogólnie (doustnie lub dożylnie) w leczeniu umiarkowanych do ciężkich zaostrzeń astmy (doustnie prednizon zazwyczaj preferowane); prędkość rozdzielczość niedrożności dróg oddechowych i zmniejsza ryzyko nawrotu.

Ponieważ atak skutki opóźnione, nie używać tylko do niezwłocznego leczenia.

Wczesnym systemowych glikokortykosteroidów terapii jest szczególnie ważne dla zaostrzeń astmy u niemowląt i dzieci.

W formie ustnej jako uzupełnienie innej terapii, aby przyspieszyć rozwiązanie wszystkich ale najbardziej miękkie zaostrzeń astmy, gdy odpowiedź na krótko działające wziewne β2-agonistów nie znać lub otrzymywali po 1 godziny lub w tych, które mają w historii ciężkich zaostrzeń.

Doustne glikokortykosteroidy o minimalnej mineralokortykoid aktywności i stosunkowo krótki okres półtrwania (np. prednizon, prednizolon, metyloprednizolon) są korzystne.

Przewodnik szpitala z zaostrzeniem astmy, korzystanie z systemowych glikokortykosteroidów jako dodatkową, jeśli odpowiedź na ustne inhalacje objawia się nie od razu, jeśli doustne kortykosteroidy zostały wykorzystane jako samoleczenia do hospitalizacji, lub, jeśli atak był ciężki.

Do ciężkiej trwałe astmy po tym jak początkowy kontrola odbywa się wysokie dawki wziewnych kortykosteroidów korzystne doustne glikokortykosteroidy dla obsługi, bo wziewne kortykosteroidy mają mniej systemowych efektów.

Wspomagające leczenie niskimi dawkami ustnie wziewnych kortykosteroidów jest preferowanym leczeniem dorosłych i dzieci z trwałych umiarkowanym astma (tj. pacjentów z dziennych objawów astmy więcej niż dwa razy w tygodniu, ale rzadziej niż raz dziennie i nocne objawy astmy częściej niż dwa razy w miesiącu).

Do ciężkich zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POCHP), krótkie (na przykład 1-2 tygodnie) kurs doustne glikokortykosteroidy mogą być dodawane do istniejącej terapii.

Znacznie mniej dramatyczne konsekwencje w stabilnej POCHP, niż w przypadku BA, i rola glikokortykosteroidów jest ograniczona bardzo specyficzne wskazania.

Zarządzanie objawowa sarkoidoza.

Systemowe glikokortykosteroidy są wyświetlane w przypadku hiperkalcemii; oczy, układu NERWOWEGO, gruczołów, mięśnia sercowego, lub ciężką płucnej udziału; lub ciężkich zmian skórnych reaguje na wstrzyknięcia glikokortykosteroidów w palenisko porażki.

Systematycznie stosowany jako uzupełnienie terapii skutecznych agentów w różnych urządzeniach przemysłowych (np. streptomycyna, izoniazyd) w celu redukcji objawów związanych z reakcji zapalnej gospodarza, aby bakcyl (prątki gruźlicy) i zmniejszenia powikłań ciężkich płuc lub pozapłucne (rozpowszechnione) gruźlica.

W krajach rozwiniętych gruźlicy płuc, pomocniczej terapii glukokortykosteroidy może zwiększyć krótkoterminowe rozdzielczość objawów choroby (na przykład, klinicznej i radiologicznej zmian).

W niektórych formach pozapłucne choroby (np. zapalenie opon mózgowych, zapalenie osierdzia), również może zmniejszyć śmiertelność.

W umiarkowanym do ciężkiego gruźlicy, zapalenia opon mózgowych, systemowych więcej glikokortykosteroidów może zmniejszyć konsekwencje (na przykład, obniżenie inteligencji) i/lub poprawy przeżycia. Stosuje się jednocześnie z odpowiednią anty tb chemioterapią w leczeniu tb zapalenie opon mózgowych z bloku krwotoku lub zagrażającemu bloku. Szybkie usuwanie nieprawidłowych parametrów CSF (np. zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, nasadowy wysięk, gruźlica ośrodkowego układu NERWOWEGO).

W ostre tb zapalenie osierdzia, systemowej terapii pomocniczej glukokortykosteroidy szybko zmniejsza rozmiar pericardialny opłucnej i konieczność przeprowadzenia zabiegów odwadniających i zmniejsza śmiertelność (prawdopodobnie poprzez Zarządzanie hemodynamicznie grożąc opłucnej).

W gruźlicy opłucnej, przyspiesza rozdzielczość ból, duszność i gorączka.

Używany adjunctively z agentami przeciwbakteryjny do leczenia gruźlicy z powiększonych węzłów chłonnych śródpiersia, powodując trudności w oddychaniu. Bezpieczeństwo i skuteczność dodatkowego glikokortykosteroidów terapii u pacjentów z gruźliczy węzłów chłonnych, miliary gruźlica lub krtani, lub HIV-associate gruźlica nie jest do końca wyjaśnione.

Jest stosowany w leczeniu idiopatyczną eozynofilowe zapalenie płuc.

Stosowanych w zarządzaniu zapalenie płuc nadwrażliwości.

Jest stosowany w leczeniu idiopathic płucnej łykowatości.

Przyczynia się do rozpadu lub rozpuszczania płucnej porażki i eliminuje śluz lipidów.

Używany adjunctively z odpowiednimi przeciwzakaźny terapii w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego pneumocystis u pacjentów z zespołem nabytego niedoboru odporności (AIDS), aby zmniejszyć prawdopodobieństwo pogorszenia dotlenienie, niewydolności oddechowej i/lub śmierci.

Jest stosowany w leczeniu alergicznego oskrzelowo-płucne aspergilozy.

Stosowanych w zarządzaniu idiopatyczne zarostowe zapalenie oskrzelików z organizującej zapalenie płuc.

Łagodzenie objawów ostrych objawów zespołu objawowe Leffler nie do opanowania innych sposobów.

Łagodzenie objawów ostrych objawów berylliosis.

Łagodzenie objawów ostrych objawów zapalenie płuc aspiracji.

Dodatki do antybiotykoterapii w leczeniu wąglika w dążeniu do poprawy toksyna-pośrednie efekty związane z infekcjami bakcyla anthracis.

Służy do skórnej postaci wąglika w przypadku objawów systemowego zaangażowania lub rozległy obrzęk, angażując szyi i klatki piersiowej. Był używany na wąglika, zapalenie opon mózgowych, i porażka wąglika, która powstaje w wyniku oddziaływania zarodniki wąglika w kontekście biologicznych bojowych lub bio terroryzmem, jeśli duży obrzęk, zespół kompromis, lub zapalenie opon mózgowych jest obecny.

Zarządzanie nabytych (autoimmunologiczna) niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość samoistna (ITP), wtórna małopłytkowość, erythroblastopenia, wrodzona (erythroid) niedorozwój anemią (niedokrwistością Diamond-Blekfena), lub hemolizy.

Wysoki lub nawet ogromne dawki zmniejszenie tendencji krwawienia i normalizacji krwi; nie ma wpływu na przebieg lub czas trwania zaburzeń układu krwiotwórczego.

Glikokortykosteroidy, globulin odpornościowych IV (z zatrudnienia igiv), lub splenektomii są lekami pierwszego rzutu w terapii dla umiarkowanego do ciężkiego ITP, w zależności od stopnia krwawienia.

Nie może to wpływać lub zapobiec powikłaniom nerek przy plamica Shenleina-Schoenlein purpura.

Tam jest niedostateczny dowód skuteczności przy aplastyczna niedokrwistość u dzieci, ale jest powszechnie stosowany.

Aby zmniejszyć ból, gorączkę i zapalenie zapalenie osierdzia, w tym związane z MI.

Glikokortykosteroidy mogą zapewnić skuteczne łagodzenie objawów, ale aspiryna jest lekiem z wyboru w po zawale pericardite z powodu więcej dowodów na korzyść.

Ważne jest, aby odróżnić ból spowodowany przez pericarditis, meningitis i spowodowanego niedokrwieniem ponieważ podręcznik będą się różnić.

Rozważyć możliwość, że pęknięcie serca może być przyczyną nawrotu bólu z zastosowaniem glikokortykosteroidów może być czynnikiem ryzyka w rozwoju.

Glikokortykosteroidy mogą powodować przerzedzenie rozwoju żwacza i pęknięcie mięśnia sercowego.

Podręcznik gruźliczego zapalenie osierdzia. (Zob. zaawansowane płucna i pozapłucne gruźlica, gdy używa.)

Krótkoterminowa terapia paliatywna w przewlekłej i system powikłania wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub regionalnych jelit, lub celiakia. Niskie dawki glikokortykosteroidów w połączeniu z innymi leczenie podtrzymujące, czasami mogą być przydatne dla pacjentów, nie reaguje na standardowe leczenie przewlekłych stanów.

Nie używać, jeśli istnieje prawdopodobieństwo zbliżającym perforacji, ropień lub innych ropotwórczy zakażenia.

Zarządzanie delikatnie w miare aktywny i w miarę choroby wysoce aktywnych leśniowskiego-Crohna.

Niektórzy eksperci twierdzą, że zwykłe glikokortykosteroidy nie powinny być wykorzystywane do sterowania delikatnie do umiarkowanie aktywnej choroby z powodu ich wysokiej częstotliwości skutków ubocznych, a ich zastosowanie powinno być zarezerwowane dla pacjentów z umiarkowanie do bardzo aktywnej choroby.

Pozajelitowe glikokortykosteroidy zalecane dla pacjentów z chorobą ciężką piorunujący leśniowskiego-Crohna. Po tym jak pacjenci odpowiadają pozajelitowego leczenia, powinny one stopniowo przeszli do równoważnej schemacie doustnego glukokortykoid.

Glikokortykosteroidy nie powinny być wykorzystywane do konserwacji terapii choroby leśniowskiego-Crohna, bo oni zazwyczaj nie zapobiega nawrotom i leki mogą powodować ciężkie działania niepożądane po długotrwałym stosowaniu.

Glikokortykosteroidy stosowane w zarządzaniu umiarkowanie, aby choroba wysoce aktywnych i choroba leśniowskiego-Crohna w łatwy przełyku i gastroduodenal Szwedzka w praktyce pediatrycznej.

Samodzielnie lub jako składnik różnych leków stosowanych w chemioterapii trybów w paliatywnego leczenia chorób nowotworowych układu chłonnego (np. białaczek i chłoniaków u dorosłych i ostrych białaczek u dzieci).

U dorosłych, ostre lymphocytic (białaczki limfoblastycznej) białaczka, przewlekłe limfoblastycznej, choroba Hodgkina i odpowiadać także wanna tryby, które zawierają glikokortykosteroidy (zwykle prednizon lub prednizolon). Ostra białaczka szpikowa, limfatycznego, i wybuch choroby przewlekłe myelocytic białaczka może nie reagować lub nawrotów po zaprzestaniu terapii.

Leczenie raka piersi w spokoju: glikokortykosteroidy nie tak skutecznie, jak inne leki (na przykład, cytostatyków, hormony, anty-estrogeny) i powinien być używany tylko dla nie odpowiada chorobą.

Glikokortykosteroidy w pojedynkę lub w ramach różnych kombinacji schematów chemioterapii do leczenia paliatywnego zaawansowanych, objawowe (tj. bolesne) oporny na raka prostaty.

Glikokortykosteroidy nie są skuteczne i mogą mieć negatywne konsekwencje w zarządzaniu cerebralna malaria wywołana malaria plazmodia; nie zaleca się do tego warunki.

U pacjentów z podostre martwicy wątroby i przewlekłe aktywne zapalenie wątroby, wysokie dawki glikokortykosteroidów może zmniejszyć surowicy bilirubiny, wodobrzusze, i poziom śmiertelności. Przy bezalkoholowe marskości u kobiet leki zwiększają przeżywalność w przypadku braku wodobrzusza, ale nie wtedy, gdy wodobrzusze jest obecny. Może zmniejszyć śmiertelność u pacjentów z alkoholową marskością wątroby z niewydolnością wątroby encefalopatią, ale nie powinny być stosowane w mniej ciężkich pacjentów.

Glikokortykosteroidy są lekami z wyboru w leczeniu ostrych nawrotów stwardnienia rozsianego. Zastąpiły kortykotropina jako terapia z wyboru, ponieważ szybszy początek działania, bardziej znaczącego wpływu, i zmniejszać efekty ubocznych.

Działanie przeciwzapalne i immunomodulujące przyspiesza neurologiczne odzyskiwanie, odzyskiwanie bariery krew mózg, zmniejszenie obrzęku, i, być może, poprawy aksonalny przewodzenia.

Skraca czas trwania nawrotu i przyspieszają odbudowę; pozostaje jeszcze do ustalenia, czy całkowity stopień odzysku zwiększa lub długoterminowy kurs się zmienił.

Zarządzanie miastenii, jak zwykle, gdy pojawia się nieadekwatna reakcja na antycholinesteraza terapię.

Stosowany w ogromne dawki z lub bez innych leków immunosupresyjnych, aby zapobiec odrzuceniu przeszczepionych narządów.

Częstotliwość wtórnych zakażeń jest na wysokim poziomie leki immunosupresyjne; limit dla klinicystów duże doświadczenie w ich obsłudze.

Leczenie trychinoza z neurologicznymi lub porażenia mięśnia sercowego.

Leczenie idiopatyczne zespół nerczycowy bez mocznicy.

Może zachęcić diureza lub przebaczenie białkomocz nerczycowy zespół wtórnego głównym choroby nerek, zwłaszcza w przypadku minimalnych zmian niewydolności histologiczne.

Leczenie toczeń rumieniowaty jade.