Polymyxin B i Niewydolność nerek

Pozajelitowego stosowania antybiotyków polimyksyna b mogą być związane z dawki neuro - i nefrotoksicskih. Neurotoksyczność może objawiać się jako zawroty głowy, senność, splątanie, drażliwość, oczopląs, osłabienie Mięśni, circumoral parestezje, drętwienie kończyn, zaburzenia mowy, ataksja, śpiączka, drgawki i paraliż układu oddechowego. Efekty nefrotoksicescoe zwykle potwierdza się albuminuria, komórek odlewy, azotemii, zwiększenie stężenia kreatyniny i Bun, a także podwyższony poziom leku bez zwiększania dawki. Choć umiarkowane co zazwyczaj odwracalne po odstawieniu leku, niewydolność nerek i ostra martwica rurowe się stało. Terapia antybiotykami polimyksyna b należy podawać ostrożnie w małych dawkach u pacjentów z niewydolnością nerek, ponieważ mogą być przy narosłym ryzykiem dla neuro - i nefrotoksyczność z powodu kumulacji leku. Aby zminimalizować ryzyko toksyczności, zwykła dawka nie powinna być przekroczona, używać z innymi neuro - i nefrotoksicnami środkami należy unikać, i surowicy stężenie leku należy okresowo ustalana i dawkowanie dostosowane do utrzymania pożądanych poziomów. Niewydolność funkcja musi być dokładnie kontrolowana, i dawka zmniejszona lub leczenie anulowane, jeśli toksyczność rozwija się. Zmniejszenie produkcji moczu, zwiększenie Bun i kreatyniny w surowicy krwi i/lub objawy paraliżu układu oddechowego są wskazaniem do przerwania terapii.