Netupitant and Palonosetron Hydrochloride i Ciężkie zaburzenia czynności wątroby

• Nazwa niezastrzeżona: netupitant / palonosetron
• Postać farmaceutyczna: nie
• Inne znaki handlowe: Akynzeo

Stosowany w stałej kombinacji ostrzeżenia ostre i opóźnione nudności i wymiotów związanych z oryginalnych i powtarzające się kursy chemioterapii nowotworów, w tym, ale nie ograniczając się do, wysoko emetogenic chemioterapii. Powinien być używany w połączeniu z deksametazonem.

Palonosetron zapobiega nudności i wymioty w czasie ostrej fazy po chemioterapii; netupitant zapobiega nudności i wymioty w ciągu zarówno ostre, jak i opóźnione fazie po chemioterapii.

Dla profilaktyki nudności i wymioty związane z wysoko emetogenic schematu chemioterapii (w tym anthracycline plus cyklofosfamid), ASCÓ poleca 3-leki przeciwwymiotne tryb, składający się z NK1 antagonista receptorów (np. ustne wskazania do zastosowania lub IV fosaprepitant), w 5-HT3 antagonista receptorów (np. dolasetron, granisetron, ondansetron, palonosetron) i Deksametazon. ASCÓ twierdzi, że stałe połączenie netupitant i palonosetron plus deksametazon jest dodatkową metodą leczenia.

Dla umiarkowanie wymiotny schematów chemioterapii, firma ASCO poleca 2 leki przeciwwymiotne, najlepiej składające się z palonosetron i Deksametazon. Jeśli palonosetron nie jest dostępny, w pierwszym pokoleniu 5-HT3 antagonista receptora (najlepiej lub granisetron ondansetron) mogą być zastąpione. Ograniczone dane świadczą o tym, że wskazania do zastosowania może być dodana w ten tryb; w takich przypadkach korzystać z każdej 5-HT3 antagonista receptorów jest wskazane.

Dla chemioterapii z niskim ryzykiem wymiotny firma ASCO zaleca podaniu pojedynczej dawki deksametazonu przed rozpoczęciem chemioterapii.

Dla schematu chemioterapii z minimalnym ryzykiem wymiotny, ASCÓ twierdzi, że codzienne przyjmowanie przeciwwymiotny nie trzeba.